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下面附上一則新聞讓大家了解時事
肉毒桿菌應用於中風後 讓肢體活動較順暢
國立成功大學醫學院附設醫院斗六分院22日由復健科林卓逸醫師談肉毒桿菌素【不只是醫學美容】，用於中風後痙攣症之治療，他舉案例45歲李先生3年前因出血性腦中風導致左側肢體癱瘓，3年來持續復健，左側肢體功能雖有進步，但仍不時受左上肢張力過大所苦，常感覺肢體緊繃且無法順暢活動。經肉毒桿菌素肌肉注射治療後，肢體張力大幅改善，李先生也感覺肢體活動較為順暢。
林卓逸醫師表示，提到肉毒桿菌素，多數民眾立即聯想到的多是在醫學美容方面的諸多妙用。事實上，肉毒桿菌素不只在醫學美容廣泛使用，目前也已被核可治療多種神經系統的疾病，包括中風後之痙攣症，其作用機制是透過肉毒桿菌素阻止乙醯膽鹼在神經肌肉交接處之釋放，進而達到抑制肌肉收縮及減少肌肉張力的效果。
▲肉毒桿菌素目前已被核可治療多種神經系統的疾病，包括中風後之痙攣症，它是中風後常見的一項後遺症。（圖／記者蘇榮泉攝，2018.06.22）
林卓逸醫師指出，痙攣症患者接受肉毒桿菌素注射後，效果通常在2天到1星期出現，效果一般可持續約3-6個月，甚至長達9個月。整體而言，9成以上患者注射後症狀顯著改善，且副作用極少，僅有少數個案出現注射部位腫痛或無力。肉毒桿菌素治療中風後之手臂痙攣症目前已納入全民健保的給付範圍。
林卓逸醫師表示，20歲以上成人患者經復健、輔具或藥物治療至少6個月以上仍有手臂痙攣者，痙攣症程度須達中度以上但未有關節不可逆攣縮者方符合資格，健保1年內至多可以給付3次肉毒桿菌素治療。
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不能只買心安 防癌險這麼保 防護一加一更周延
根據衛生福利部統計，癌症已連續34年居國人十大死因榜首，治療癌症所費不貲，除了健保給付以及基本的醫療保險金，以癌症保險增加自身保障相當普遍。壽險業者指出，市面上的防癌險主要可區分為「一次給付型」和「分項給付型」兩種類型，前者是保戶確診罹癌時，理賠金就可一次整筆給付，可說是病患的「及時雨」，後者則針對病患所接受的治療項目，分項給付，讓保戶在後續的治療過程無後顧之憂。
元大人壽商品精算部副總經理張銘修表示，癌症治療常見住院進行手術、放射線治療、化學治療，隨著醫療科技進步，標靶藥物注射、口服等新應用療法也呈增加趨勢，並使癌症患者存活率提高。然而，癌症治療往往長達數年，自費購買新式標靶藥物，或是病患須長期照護，支出的龐大費用都是病患與家屬的沉重負擔。癌症保險有損失補償的功能，不能只是「買心安」，更要買得對。
康健人壽商品開發與行銷傳播部副總經理唐家舜也指出，有鑑於醫療科技進步，過去被視為絕症的癌症，因為各種新式療法與藥物的出現而逐漸轉變為可治療、控制的疾病，但醫藥與治療的支出卻也因此大幅增加。「360°康健指數」調查就發現，有4成的人目前沒有足夠的保險因應重症醫療開支，凸顯癌症風險轉移與保障規畫成為個人當務之急，而針對癌症持續、復發、轉移、新癌症等保障缺口，民眾需要透過商業保險商品來滿足全方位的癌症保障需求，補強長期以來被忽略的風險缺口。
雖然防癌險有「一次給付型」和「分項給付型」兩種類型，但目前市面上也出現一次給付型的升級版，張銘修表示，一次給付型升級版保單，不但當保戶確診罹癌、理賠金整筆給付給予「及時雨」。同時，因應可能給付的自費標靶藥物及新式療程的需求，更額外針對男女性生殖器、男性女乳房、肝及肝內膽管、氣管與支氣管及肺共6項特定癌症，再多加碼給付保險金額20%，給付後契約終止，保戶無須再繳交保費。
同時，隨著保單年度增加一般癌症給付額度，第1至5保單年度內享有保險金額100%保障，第6至10保單年度提升至保險金額110%，第11保單年度起提升至保險金額120%；另外，繳費期間若因意外導致第1至6級殘廢，確定殘廢隔日起豁免未來各到期日應繳的保險費。
另由於癌症目前已被列為慢性疾病，通常需要較長的治療時間，除了「及時雨」供病患彈性運用，若再加上「分項給付型」的防癌險能在往後的療程予以精準協助，防護網才會完整。
張銘修建議，民眾可考量自身經濟狀況，補足全方位的癌症保障，對於癌症險額度是否足夠，可根據各式「標靶藥物」花費來評估。目前選擇口服標靶藥物等新種療程的民眾越來越多，以乳癌標靶治療藥物「賀癌平」為例，每3周須施打1劑、持續1年，費用約80萬元至100萬元，因此女性預防乳癌風險購買癌症險時，建議規畫重點為「保額能否涵蓋癌症治療所需花費」。
也由於女性乳癌發生率排第一，癌症治療花費也高居前二名，台灣人壽也建議，像活躍於職場、獨立自主的閃耀單身女性們，由於沒有養育下一代的壓力，經濟寬裕可運用的資金較多，可為自己規畫儲蓄型癌症險，雖然保費較高，但兼具儲蓄與癌症保障功能，保本又防癌，為自己儲蓄未來。
至於照顧家人無微不至又精打細算的家庭主婦，不但要顧及家庭開銷，還有子女教育金，可能預算較少，台灣人壽建議可運用主約附加癌症險附約的方式來降低保費支出，並依預算上限規畫終身或定期型。如手頭較寬裕者，可在主約附加終身型癌症附約，限期繳費，保障終生；預算較少者則可選擇1年期附約，用少少的保費換得高額癌症保障。
此外，隨著醫療科技進步，罹癌後的存活期間越來越長，然而目前罹癌後能投保醫療類保險商品的可能性幾乎為零，目前市面上也出現亞洲首張癌後醫療專屬保單。國泰人壽執行副總林昭廷就表示，這類保單讓罹癌後的民眾也能輕鬆取得所需保障，提供已罹患大腸癌或乳癌等12項原發性癌症任一項之國人投保機會，只要提供相關診斷紀錄並通過核保，即可享有手術醫療及住院醫療等保險給付，投保年齡為20至65歲，最低日額為新台幣500元。
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